Tętniak pozawałowy serca
.. ...kardiochirurgiczne usunięcie tętniaka ( aneuryzektomia ), resekcja wsierdzia, ablacja prądem częstotliwości radiowej mająca na celu usunięcia ogniska arytmogennego, pomostowanie aortalno - wieńcowe CABG...
.. ...kardiochirurgiczne usunięcie tętniaka ( aneuryzektomia ), resekcja wsierdzia, ablacja prądem częstotliwości radiowej mająca na celu usunięcia ogniska arytmogennego, pomostowanie aortalno - wieńcowe CABG...
.. ...powikłania mogą również pojawić się po operacjach naprawczych tętnic w miejscach zespolenia protezy z tętnicą. W zależności od rozmiaru tętniaka podejmuje się decyzję o obserwacji lub o leczeniu chirurgicznym...
.. ...tętniaka aorty brzusznej. O operacji tętniaka decyduje się po ocenie ryzyka jego pęknięcia. Jeżeli średnica tętniaka przekracza 4,5 cm ( wg niektórych 5 cm ), jeśli tętniak niepokojąco szybko rośnie lub są inne wskazania, chorego kwalifikuje się do operacji tradycyjnej ( zaopatrzenie..
.. ...przeszła jakieś 2 lata temu operację na tętniaka mózgu pomyślnie ale ja ciągle boje się, że również mam takiego tętniaka. Kazde ukłucie czy swędzenie w głowie powoduje u mnie myśl, że zaraz umre. To jest straszne. Boje sie wychodzić z domu wczystko co mnie cieszyło i podniecało teraz..
.. ...pani czy jest mozliwosc operacji w Polsce? Jesli tak to gdzie i jak mniej wiecej ona przebiega? Z gory dziekuje. Troszke za malo danych ,ale rozumiem ,ze jest to tętniak aorty wstępującej . Jesli tak to jest duzy i zabieg jest nie tylko mozliwościa ,ale wrecz koniecznością. nie znam..
.. ...kwietniu przeszedłem operację metodą Bentalla ( wymiana zastawki+proteza aorty wstępującej, tętniak ). Do dziś nie mam zrośniętego mostka. Chcę poddać się powtórnie operacji celem stabilizacji mostka, poprzez włożenie nowych drutów ( chyba to tak się robi?. Lekarze bagatelizują to i..
.. ...konsultacje i ewentualną operację ASD we Wrocławiu. Ubytek ok. 6 - 7 mm, przeciek L - P, tętniaczek na obrzeżu otworu.Czy u takich małych pacjentów też wykonuje się zabiegi z tzw. parasolkami? Jak wygląda rekonwalescencja po tradycyjnym cięciu mostka? Co wiadomo o kardiochirurgii..
.. ...wielkość, która wymaga operacji? Podobno werseniany na to mogą pomóc.Ja będę sprawdzał ich działanie.Właściwie to zacząłem ale niezbyt intensywnie. Witam serdecznie, w październiku echo serca wykazało, że mam tętniaka w przegrodzie międzyprzedsionkowej ( 1.9x0.6 cm - bez cech przecieku..
.. ...WITAJCIE..mialem mniec zwyczajna operacje na serduchu ktora polegala na wszczepieniu sztucznej zastawki i wycieciu tetniaka..nie obawialem sie tej operacji gdyz w gdanskiej klinice robia takich operacji ttysiace.zamiast jednego zabiegu mialem az 3 !!!!...przezylem rowniez tamponade ( co..
.. ...03.01.2006 przebyłem operacje wstawienia sztucznej zastawki aortalnej na oddziale pooperacyjnym leżał ze mna pan w wieku około 60 po operacji Bentalla de Bono czyli usunięcia tetniaka aorty wstawienia sztucznej aorty i sztucznej zastawki aortalnej. Stan po operacji bardzo dobry szybki..
.. ...lat )przeszedl operacje usuniecia tetniaka aorty,jak wyglada rehabilitacja po takiej operacji...
.. ...tym roku ponad 2500 operacji w krązeniu pozaustrojowym , najwięcej w Polsce operacji zastawek i tętniaków aorty.Ablacje tez przy okazji operacji wady mitralnej. Co do kliniki Elektrokardiografii jest na pewno mniejsza niż podane przez Ciebie pradnickiej!!!!! Ja miałam 3 razy robiona..
.. ...zycia i wymaga leczenia operacyjnego w trybie pilnym! slyszalem ze jesli ktos pojdzie na operacje to ma 30% szansy ze przezyje i 99% ze nie bedzie chodzil. czy to prawda? Nie. To są wlasnie wiadomości typu jedna pani powiedziała... czyli kazdego tetniaka rozwarstwiajacego mozna usunac..
.. ...mitralnej0 czyli jej operacja naprawcza. Byc moze chodzi o plastyke lewej komory , stosowana np. przy tętniaku lewej komory? Czy możesz cos wiecej o tym zabiegu napisać. W jakim stopniu niedomykalnosci sie to robi, czy nalezy ten zabieg powtarzac itp. Ja ma 30 lat i niedomykalnosc..
.. ...kliniki w Aninie na operację właśnie tętniaka i wymianę zastawki. Chciałbym zdobyć informację na temat samej choroby, operacji i leczenia pooperacyjnego. A co chcesz wiedziec? Tęniak czyli poszerzenie aorty najczęsciej jest spowodowany nadciśnieniem , rzadziej chorobami genetycznymi,..
.. ...jak dobrze, że juz po operacji i teraz musi być tylko lepiej. Pozdrowienia dla mamy : ) Jedziemy w piatek do Anina. We wtorek może już będzie operacja i tetniaczek pojdzie precz. Obwieszczam, że moja żona Małgosia pozbyła się tetniaka aorty wstępującej cudownymi rękami Pana Profesora..
.. ...Pozdrawiam. Moja żona po operacji tętniaka aorty w 2007 r. ( operacja Davida ) i plastyce zastawek i po urodzeniu córki jest całkiem zdrowa. Nie musi przyjmować nawet Batalocu. Operacja IK Anin, Pan Profesor Andrzej Biedermann. a czy po operacji puchły nogi mojej mamie puchnie noga którą..
.. ...mama właśnie leży po operacji tętniaka w klinice w Krakowie.Tętniak był 8cm,rozwarstwiający się ,mama jest w b. cieżkim stanie ,operację miała w poniedziałek ,nadal nie ma mowy o wybudzaniu ...okazało sie że jej serce jest w środku b.poprzerastane ciężko im było dopasować nową zastawkę..
.. ...niedotlenionych tkanek - z kolejną falą zaburzeń funkcjonowaniamózgu? stosowana np. przy operacjach tętniaka aorty wstępującej połączona z głęboką hipotermią a no to doktor Kowalski ładnie opisał - post OK..
.. ...tata jest kierowany do operacji, koronarografia przed zabiegiem jest zawsze wykonywana. problem zapewne jest takze zniedomykalnością zastawki aortalnej Dziekuje za odpowiedź, Ten tętniak ma 5 cmm niewiem czy to dużo, czy mało, ale prosze o pomoc. Bo lekarze skierowali go na te badanie, a..
.. ...farmakologicznie się nie da, a operacyjnie to chyba tylko w bardzo ciężkich przypadkach. Mam tylko nadzieję, że to coś nie rośnie, i że będziemy jakoś w miarę normalnie z tym żyły. A przy okazji, twój post przypomniał mi, że czas udać się na kontrolne echo. pozdrawiam serdecznie Słowo..
.. ...osierdziowa, jak wczesniej wspominalem po operacji pojawily sie strumien z latki. Byc moze ze bede mial szanse na zamkniecie go w sposob podobny do wojego syna. Bardzo prosze o kontakt. Mail: sokel1@wp.pl..
.. ...Krakowie przeszedłem operację tętniaka aorty wstęp. i zastawki aortalnej, mój tętniak tuż przed operacją miał 62mm. Lekarze nie dawali mi dużych szans, a jednak się udało. Musicie wierzyć w pozytywne zakończenie leczenia, bo jeżeli nie macie takiej wiary to zastanówcie się jaki jest sens..
.. ...3 zawałach serca po operacji ratującej życie, którą przeszła, gdy tętniak aorty brzusznej zaczął się rozwarstwiać, przeraża mnie jak dalej będzie wyglądało jej i nasze życie, po tych latach od śmierci taty, żal minął i ciesze się, że nie cierpi, jest po lepszej stronie Życia, chciałabym..
.. ...serdecznie Witam... jestem po operacji tętniaka i mam sztuczną zastawkę, w czerwcu miałam zabieg ponieważ tętniak sie rozwarstwiał ... Mam 22 lata i marze o dzidziusiu a jednocześnie nie mam pojecia co zrobic ponieważ marfan jest dziedziczny... Miał ktos taki problem???? jesli tak to..
.. ...specjalizuja sie w trudnych operacjach. Trudno powiedziec jaki jest twoj problem byc moze trzeba bedzie operowac za granica ( pewne duze nieoperowane sa w polsce, mozna probowac w holandii, niemczech, jakby co to mozna szukac szansy... ) ale nie ma co sie tym martwic do czasu diagnozy...
.. ...Pan też powinien przy operacji tętniaka mieć załatwiony problem zastawki aortalnej.Pan jest młodym człowiekiem i po co żyć ze świadomościa kolejnej ciężkiej operacji.Ale prawdą jest, że chirurgia serca stoi u nas na bardzo wysokim poziomie i Panie Mariuszu i może być Pan pełen..
.. ...Serdecznie. Jestem po ciężkiej operacji na sercu. Tętniak 49 mm na aorcie wstępującej i zdewastowana zastawka aortalna. W dniu 28 - 08 - 2006 w Klinice Chirurgii Serca we Wrocławiu, ul.Curie - Skłodowskiej 20 przeszedłem operacje trwającą ponad 4 godziny polegającą na wszczepieniu..
.. ...norma.Narazie obędzie się bez operacji, ale badanie kontrolne USG serca co pół roku, żeby zdązyć przed tętniakiem który może powstać w wyniku poszerzenia aorty.A jednak czasami zycie potrafi mile zaskoczyć.Wszystki dużo zdrowia. cześć Ja miałem identyczną wadę jak Ty . 29/10/2007 miałem..
.. ...przeszła w trybie nagłym operację pęknietego tetniak aorty brzusznej. Podczas badań wykryto ten drugi tętniak , lecz z uwagi na stan serca po pierwszej operacji nie zdecydowano się na zabieg. Który z ośrodków kardiochrurgii w Polsce ma największe doświadczenie( mieszkamy w Białymstoku )..
.. ...potrzeby wykonywania operacji przy tej wadzie, chyba ze przeciek jest widoczny Moja córka ( 17 lat ) będzie miała za kilka dni zabieg przezskórnego zamknięcia PFO. W badaniu przezprzełykowym stwierdzono przetrwały kanał owalny z przeciekiem lewo - prawym. Długość kanału PFO 15,8 mm,..
.. ...zamyka sie ( czy cos ) operacyjnie, chyba przezskornie moga probowac, to chyba jeden z latwiejszych zabiegow na sercu. A co sie moze stac z tetniakiem podczas porodu ? Czy moze peknac tak bardzo ( przy tak wielkim wysilku ), ze zagrozi to zyciu ciezarnej ? kazdy tetniak to bomba z..
.. ...jest jeszcze szansa na operacje. Oto opis z karty szpitalnej z dnia 8/05/2007 EKG;Rytm zatokowy miarowy . Lewogram . Zespoły repolaryzacji komór w normie. USG j. brzusznej; Nerki, watroba,Trzustka, Śledziona - w normie. AORTA brzuszna - w górnym i środkowym odcinku tętniakowato..
.. ...chyba bym spróbował operacji . to wszystko zalezy od wielu czynników . tylko te przebyte zawały mnie martwia . mierzcie regularnie cisnienie , cisnieniomierzem rteciowym lub na przed ramie i nie dopuscie do skokow cisnienia . takze bardzo wazne jest aby brac leki na nadcisnienie..
.. ...było kiepsko .Miała operację głowy .Usunęli tętniaki a właściwie je zaklipsowali ale na całe szczęście przetrzymała to wszystko i dziś ma się całkiem nieżle ! 111000 - To był tylko taki chwilowy temat. Poprostu musiłam się komuś wygadać ,ponieważ tak mnie jakoś w gardle ściskało z żalu..
.. ...jeśli miałabym możliwość operacji tego płatka bez wahania bym się zgodziła.Lepiej zaryzykować niż męczyć sie do końca życia; ) Dorotko kochana to będziesz miała wesoło w święta: ) Zazdroszczę Ci: ) Krysiu mam nadzieję że szybko poczujesz się lepiej: ) Sorata na pewno nie masz ani żadnego..
.. ...temu w piątek miała operację bo pękł jej tętniak. Wykryli go u niej 10 lat temu ale był w takim miejscu że nie można było tego operować.I szła ulicą i straciła przytomność. Wtedy pękł jej ten tętniak. To była wspaniała kobieta. Nie wiem jaki to napis na gg u Małgosi ale sie domyslam i..
.. ...ktoś z Was słyszał o operacji tętniaka aorty i wymiany zastawki inną metodą niż rozcięcie klatki piersiowej? Czy polega to na wycięciu kawałka aorty, czy też na założeniu sprężynki? Kto z Was zna adres internetowy stowarzyszenia osób po operacji na sercu? I wreszcie, czy ktos miał..
.. Witam, czy po operacji tętniaka aorty oraz zastawki otrzymuje sie..
.. ...pacjenta należy poddać operacji. Zabieg polega na * zamknięciu * tętniaka, co uniemożliwi mu pęknięcie. Trzeba dodać, że sam fakt operacji na mózgu jest zagrożeniem dla życia pacjenta. Nie ukrywajmy, że jest to skomplikowany zabieg. To, że nie doszło do pęknięcia tętniaka wcale nie..
.. ...tętniaka z obiegu.Po operacji tato leżał 2 dni na intensywnej a potem jeszcze 5 dni na sali,zdjęcie szwów ( zalezy jak się goją )jest na 10 dzień.Od operacji mineło 4 miesiące a mój tato śmiga jak 20 latek oczywiście nie wolno dzwigać,palić ,stresować i nerwować się bo to podwyżśza..
.. ...było możliwe. Teraz po operacji stosuję Accupro i Tenox w dawkach minimalnych a moje ciśnienie jest średnio 120/80. Jako że podobno mało jest przypadków przeżycia poszukuję sobie podobnych w celu wymiany poglądów. moja siostra w piatek przeszla operacje na tetniaka aorty w trakcie..
.. ...antykoagulantów czy leczenie operacyjne . Echokardiografia przezprzełykowa ( TEE ) jest uznawana za znacznie dokładniejszą od przezklatkowej ( TTE ) w ocenie przegrody międzyprzedsionkowej i anatomii przedsionków ( 15, 16 ). Jest ona jednak badaniem „półinwazyjnym” i..
.. ...przeprowadzono u niej operację polegającą na usunięciu tegoż tętniaka i wymianie zastawki na sztuczną. Po operacji ciocię zszyto klamrami. Operacja była wykonywana przez jakiegoś bardzo dobrego kardiologa w Zabrzu ( stwierdził on, że była to druga pod względem trudności operacja w jego..
.. ...rozwarstwiającego sie,przeszedł operację,która trwała 13 godz( wstawiano mu proteze aorty ),miał nikłe szanse ale przezył operację.Dzis mija połtora tygodnia po operacji.Moje pytanie brzmi czy miał ktoś z panstwa taka operację,albo ktos z rodziny czy jakis znajomy?Interesuje mnie po..
.. ...namysłu tylko od razu operacja( trwała 13 godz )teraz tata lezy w szpitalu,pomału zaczeli wybudzac go ze spiaczki ale...okazało sie ze siadły mu nerki do tego ma migotanie przedsionków udar lewostronny,martwice palców u stóp...z nerkami niby lepiej,wczoraj bylismy u niego miał otwarte..
.. ...farmakologiczne leczenie operacyjne ( kardiochirurgiczne ) przezskórne zamknięcie ubytku z zastosowaniem technik kardiologii interwencyjnej. * Źródło: http://www.polimed.com.pl/index.php?site=wady_serca Dziękuję bardzo za odpowiedź! Czy to oznacza, że jest to wada wrodzona? Pamiętam, że..
.. ...zawale serca EF - 20%. Przy znieczuleniu miejscowym wstawili mi stentgrafta i jest narazie wszystko ok. W Warszawie wiem że robią operacje w C.S.K. przy ul.Banacha i w szpitalu wolskim przy ul.Kasprzaka...
.. ...Witam Jestem 6m - cy po operacji tętniaka aorty i wymianie zastawki aortalnej. Po udanych 2 zabiegach podczas konsultacji z lekarzami uzyskałam informacje nieco rozbieżne, ale sprowadzające się do lakonicznych informacji, że w przypadku ciąży bądź jej planowania muszę poprostu przejść na..
.. Rok temu miałem operację wymiany zastawki aortalnej i kawałka aorty wstępującej. Miałem tętniaka i wadę zastawki. Lekarz, który asystował przy operacji kazał mi się oszczędzać i rezygnować z wysiłku. Kilka dni temu inny lekarz skierował mnie na badania wysiłkowe i stwierdził, że mogę wrócić do uprawiania..
.. ...Jesteśmy w podobnym wieku 2 tygodnie temu przeszedłem tą samą operację ( zastawka aortalna i tętniak aorty ) na razie czuję się fatalnie tj. kołatania serca, zaburzenia rytmu itd. Czy miałeś podobne objawy!..
.. ...wygląda leczenie, sama operacja - zabieg, czy jest ryzykowna dla zdrowia i zycia - skoro to operacja na otwartym sercu. Nie wiem czy każdy taki tętniak się usuwa. Nie wiem jak długo wraca się do zdrowia po takim zabiegu i jak należy potem żyć. Czy jest się na lekach, czy są jakieś..
.. ...ktoś po przeprowadzonej operacji ( aortalna zastawka mechaniczna i proteza nadwieńcowa z powodu tętniaka ) miał zawroty głowy, poczucie niestabilności. Jestem 2 m - ce po operacji. ja jestem w takiej samej sytuacji jak ty,czeka mnie operacja wymiany odcinka aorty wstepujacej i plastyka..
.. Witam. Jestem po operacji tętniaka aorty wstępującej( rozwarstwiającego ). Jestem pod stałą kontrolą kliniki w Aninie. Po ostatniej wizycie lekarz stwierdził powiększenie opuszki aorty 6,2. Czeka mnie operacja, czy ktoś z was miał operowaną opuszkę aorty? Ja czekam na decyzję kardiochirurgów. Moja aorta..
.. ...powiedział, że konieczna jest operacja. Albo amputacja nogi, albo bajpasy jakieś, żeby ominąć to chore miejsce. lekarz powiedział, że ryzyko wynosi 50/50 i zrozumiałem, że jeśli się nie uda operacja to pacjent może nie przeżyć. Zdziwiło mnie, że przy operacji nogi istnieje tak wysokie..
.. ...lewej komory jestem po operacji tetralogii falotta niestety te wyniki nic mi nie mówią chciał bym prosić kogoś o wytłumaczenie mi tego mój ulubiony temat tętniak przegrody m - przedsionkowej.... : - ) Powiem Ci, że nie jest to groźne. A masz z przeciekiem czy bez, bo od tego są..
.. ...problem! Jestem pół roku po operacji w IK Anin ( mechaniczna zastawka aortalna ( wada ) i proteza nadwieńcowa ( z powodu tętniaka ) ). Trzy m - ce po operacji pojawiły się zawroty głowy, chwiejność i poczucie niestabilności. Byłem u 3 kardiologów ( echo ), neurologa ( tomografia, dopler..
.. ...jest niemal 20 lat po operacji tętniaka i zastawkach i zaczynają sie poważne problemy. Cóż, operacje serca to powązne zabiegi. Nikt nie zagwarantuje, że po nich wsyzstko będzie w porządku. Ja przeszłam 3 operacje z powodu powaznej wady wrodzonej serca i teraz tez mam tętniaka i inne..
.. ...udzielenie informacji o operacji i lekarzach itd. Poprostu chce jak najlepiej można wybrać. z góry dzieki i duzo zdrowia. Pozdrawiam Ela. z mojego otoczenia osoby ktore mialy robione zabiegi w ochojcu( glownie bajpasy )sa zadowoleni i wszyscy sobie chwalili,nie znam opini na temat zabrza..
.. ...lekarze nic nie mówią o operacji ze względu na duże ryzyko. Czy ktoś mial taki sam problem i zostal z operowany? Chcę wiedzieć gdzie i jakie byo ryzyko, skoro lekarze wręcz odradzaja takie operacje? Może ktoś czeka na taki zabieg? Zofia, trzymaj się!!! czesc zofio! nie dotknelo mnie to..
.. Mam skierowanie na operację do IK w Aninie,Istotna stenoza aortalna,niedomykalność zastawki aortalnej +++,tętniak aorty wstępującej 6cm. Kochani jakie dalsze rokowania dla mnie ? masz taką samą wade serca jak ja tylko że mój tętniak ma 5,5 cm jestem pod kontrolą kargiologa i mój lekarz nie zachęca mnie do..
.. ...Witam, mój mąż ma miec operację - tętniak aorty i wymiana zastawki. Chcielibyśmy się dowiedziec jak długo czeka się na operację od czasu skierowania na oddział. Jeżeli ktoś wie, prosimy o odpowiedz. Jestem 10 dni po wymianie zastawki aortalnej i usunięci tętniaka.To na pewno zależy też od..
.. ...Jestem 3 tygodnie po operacji tętniaka aorty wstępującej 5,5 i zastawki aortalnej. Metoda Bentalla. Ogromne podziękowania przy tej okazji chirurgowi doktorowi Krzysztofowi Kuśmierskiemu z Anina. To co zrobił to było * mistrzostwo świata * !!!!!! Czuje się rewelacyjne. Dla tych co są..
.. ...mam wątpliwości co do operacji pozdrawiam cieplutko Zofio! Trzeci stopień to duża niedomykalność. Obawy przed oparacją zawsze są, ale myślę, że warto podjąć to ryzyko. Zapraszam Was wszystkich na forum Fundacji Serce Dziecka ( www.forum.sercedziecka.org.pl ), gdzie są rodzice dzieci i..
.. ...mąż jest 2 mies. po operacji tętniaka aorty wstępującej i wymiany zastawki na mechaniczną,operacja była w szpitalu wojskowym w Bydgoszczy ,wielkie dzięki dla ordynatora oddziału i całego personelu za wspaniałą opiekę oraz bardzo miłą atmosferę.Dziś czuję się dobrze poza bólem mostka..
.. ...Pozdrawiam. Ja miałem te samą operację pod koniec lutego. Też czuje jeszcze mostek. http://kardiochirurgia.olsztyn.pl/docs/pacjent_po_zabiegu.pdf http://bogdankowalik.pl/PORADNIK_PO_OPERACJI.pdf http://www.jaimojeserce.eu/operacje_zastawek..
.. ...w Lublinie i jest po operacji usuniecia tętniaka aorty piersiowej. Stan jest bardzo ciężki. Oddycha przy pomocy respiratora i jest w śpiączce farmakologicznej. Ma wysoką temperaturę, wysokie ciśnienie, zapalenie płuc, coś z jelitami i ustała praca nerek. Czy ona ma szanse na przeżycie. a..
.. ...wypadku trzeba go zamknąc operacyjnie.Nieprawidłowy przepływ krwi po latach powoduje własnie arytmie i np. udary mózgu. Prof. Franciszek Walczak z Anina jest twórcą ablacji, czyli metody wypalania arytmii prądem o częstotliwości radiowej., Ten zabieg przeprowadza się w znieczuleniu..
.. ...czy potrzebna będzie operacja? Gdzie Pani się leczy? Na razie nic nie wiem dopiero co się o tym dowiedziałam,leczę się w Ochojcu, oprócz tego mam dwa stenty,czy ten tętniak jest grozny? O to trzeba spytać kardiologa. Znam dziewczynę, która ma tętniaka od wielu lat i lekarze nie chcą jej..
.. ...badania nie trafia sie na operacje zastawki aortalnej. może miał pan tętniaka aorty, tu sie zgadzam, że interwencja mogła być natychmiastowa, jeśli zagrażała życiu Polecam stronę http://www.kardiologiawpraktyce.pl/1_2007/2_1_2007.htm no moze 2.15?, nie mialem zegarka i to raczej zastawka..
.. ...operacjach, to coś wiem na ten temat : - ) Sam tętniak raczej nie boli. Ja akurat mam tętniaka aorty wstepującej, czyli jest ona znacznie poszerzona,. ale nie odczuwam żadnych dolegliwości. Pozdrawiam..
.. ...Zapraszam na forum Fundacji Serce Dziecka, gdzie poznasz osoby, które same miały taki zabieg, lub przeszły je ich dzieci: www.forum.sercedziecka.org.pl Sama miałam 3 operacje, ale już tradycyjne. Pozdrawiam..